Guía práctica para pacientes con Tirzepatida (Mounjaro)

🔹 Reglas de oro

• Porciones chicas y más seguidas: 4–6 comidas pequeñas al día. Evitar “atracones”.
• Baja grasa = menos náusea: preferir cocidos, asados, al vapor. Evitar frituras (carnitas, chicharrón, quesadillas fritas, papas a la francesa).
• Comer despacio y masticar bien: parar al primer signo de llenura.
• Hidratarse todo el día: agua simple; si hay diarrea, Vida Suero Oral o suero casero.
• Alcohol y refrescos: mejor evitar, sobre todo en la semana de ajuste de dosis.
• Café, chile y especias fuertes: reducir; suelen empeorar náusea o reflujo.
• Día de la inyección y 48 h siguientes: dieta ligera y baja en grasa.

😣 Si hay náusea o reflujo

• Desayunos suaves: avena con agua o leche descremada, pan tostado, yogurt natural, manzana o plátano.
• Evitar: salsas muy picantes, cítricos en exceso, menta fuerte, grasas, cebolla cruda.
• Trucos: té de jengibre o manzanilla, galletas saladas tipo soda, no acostarse 2–3 h después de comer.

💩 Si hay diarrea

• Temporalmente “a lo blandito”: arroz, plátano, manzana sin cáscara, pan tostado, caldo desgrasado, pollo asado, tortilla sencilla.
• Rehidratación: Vida Suero Oral a pequeños sorbos.
• Evitar: lácteos enteros, frijol entero, nopales en exceso, picante, café, edulcorantes tipo sorbitol/manitol (como chicles “sin azúcar”).
• Volver a fibra poco a poco: avena, manzana, plátano.

🚫 Si hay estreñimiento

• Agua + fibra soluble: avena, ciruela pasa, papaya, linaza molida (1–2 cdas al día con agua).
• Actividad física diaria: caminata de 20–30 minutos.
• Evitar: mucha fibra insoluble de golpe (como salvado crudo) sin suficiente agua.

💨 Si hay gases o distensión

• Porciones pequeñas, masticar lento.
• Prueba: cambiar frijol entero por frijol colado; preferir verduras cocidas al inicio.
• Evitar: bebidas gaseosas y uso de popotes.

🥗 Qué SÍ comer

• Desayuno: avena cocida con canela y plátano; o yogurt natural con poca fruta y avena; o huevo revuelto con calabacita y 2 tortillas.
• Colación: manzana, pera, jícama o pepino sin chile; puñito de nueces.
• Comida: pechuga o pescado a la plancha con arroz y calabacitas o ejotes; o caldo de pollo desgrasado con verduras y 2 tortillas.
• Cena: quesadilla en comal (con queso panela u Oaxaca bajo en grasa) + nopales cocidos; o atún en agua con aguacate y tostadas horneadas.
• Bebidas: agua simple, infusiones (manzanilla, jengibre). Evitar refrescos y jugos.

🚫 Qué evitar (especialmente en las primeras 2–4 semanas o tras subir dosis)

• Frituras y guisos muy grasos: carnitas, chicharrón, barbacoa grasosa, birria grasosa.
• Salsas muy picantes, pozole con grasa, chilaquiles cargados.
• Postres y panes con mucha grasa o azúcar.
• Alcohol, exceso de café, refrescos, aguas muy azucaradas.

🗓️ Plan exprés para el día de inyección

1. Desayuno: avena con agua o leche descremada + plátano chico.
2. Media mañana: yogurt natural o galletas saladas.
3. Comida: caldo de pollo desgrasado con verduras + 2 tortillas.
4. Media tarde: manzana o pera sin cáscara.
5. Cena: sándwich de pavo en pan integral con lechuga (poca) y aguacate; o quesadilla en comal.
6. Líquidos: agua simple todo el día; si hay náusea, té de jengibre.

⚠️ Señales de alerta

• Dolor abdominal fuerte y persistente, con vómito o que se irradia hacia la espalda.
• Dolor en el costado derecho alto con fiebre o coloración amarilla en ojos o piel.
• Vómitos repetidos que impiden tomar líquidos.
• Hipoglucemia (si usa insulina o sulfonilureas): temblor, sudor frío, confusión.